I. Đái tháo đường type 2
Đái tháo đường type 2 (đái tháo đường không phụ thuộc insulin), là tình trạng tăng đường huyết phát triển khi tiết insulin không đáp ứng đủ so với kháng insulin. Bệnh nhân đái tháo đường type 2 có thể xuất hiện với triệu chứng của tăng đường huyết hoặc không triệu chứng, chỉ được phát hiện bằng các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng.
II. Phác đồ điều trị Đái tháo đường type 2
 Điều trị không dùng thuốc:

• Hướng dẫn chế độ dinh dưỡng phù hợp tuỳ tính trạng bệnh, bệnh lý và biến chứng đi kèm.
• Luyện tập thể lực.
• Thay đổi lối sống : ngưng hút thuốc nếu có.

 Điều trị bằng thuốc hạ đường huyết: 

Sơ đồ lựa chọn thuốc và phương pháp điều trị đái tháo đường type 2

Các loại thuốc điều trị ĐTĐ lần lượt là: Metformin, thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose (SGLT2i), Sulfonylurea, Glinides, Pioglitazon, Ức chế enzym alpha glucosidase, Ức chế enzym DPP- 4, Đồng vận thụ thể GLP-1, Insulin.
III. Cơ chế tác động của Vildagliptin trong điều trị Đái tháo đường type 2
Vildagliptin có cơ chế tác dụng là ức chế DPP-4 (Dipeptidylpeptidase-4), một enzyme thoái giáng GLP-1, do đó làm tăng nồng độ GLP-1 (glucagon-like peptide) có hoạt tính, có tác dụng kích thích bài tiết insulin do tăng glucose sau ăn.
Vildagliptin - thuốc trị đái tháo đường đường uống giúp tăng cường khả năng đáp ứng của tế bào đảo tụy với glucose. Một nghiên cứu lâm sàng rộng rãi bao gồm khoảng 22.000 bệnh nhân và 7000 bệnh nhân sử dụng Vildagliptin đã cho thấy thuốc này được dung nạp tốt và có hiệu quả trong việc cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 (T2DM).
Các thử nghiệm đơn trị liệu đã chỉ ra rằng việc giảm HbA1c đáng kể của Vildagliptin đi kèm với tác dụng trung hòa trọng lượng cơ thể và trung hòa lipid, nguy cơ phù nề thấp và nguy cơ hạ đường huyết thấp.
Ngoài ra, Vildagliptin ít có khả năng tương tác với các thuốc dùng kết hợp vì không phải là một cơ chất của enzyme cytochrom P (CYP450) nên không ức chế và không gây cảm ứng các enzyme CYP450.

Nguồn tham khảo:
1. PubMed: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2663430/
2. DrugBank: Vildagliptin
3. Cảnh giác dược : Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường type 2