Thuốc nhỏ mắt: Các lựa chọn điều trị và nguy cơ nhiễm trùng
18.10.2023

Thuốc nhỏ mắt có nhiều dạng cho nhiều chỉ định khác nhau. Gần đây, FDA đã thu hồi nhiều nhãn hiệu thuốc nhỏ mắt, trong đó có một nhãn hiệu có liên quan đến nhiễm trùng mắt nghiêm trọng, giảm thị lực và tử vong.

Thuốc nhỏ mắt có nhiều dạng và dành cho nhiều chỉ định, chẳng hạn như mẩn đỏ, ngứa, khô, dị ứng, thuốc nhỏ giãn nở, thuốc nhỏ tăng nhãn áp, chất bôi trơn, chất gây tê, kháng sinh và giảm áp lực. Thuốc nhỏ mắt giảm đau có thể bao gồm các chất chống viêm không steroid, có thể làm giảm đau mắt, cũng như corticosteroid và thuốc gây tê cục bộ, có thể giúp làm tê mắt. Một số loại thuốc nhỏ này chỉ được bán dưới dạng thuốc kê đơn và một số có sẵn ở dạng OTC. 

Nhiều loại thuốc nhỏ mắt này có hướng dẫn sử dụng cụ thể, đặc biệt liên quan đến vô trùng, để ngăn ngừa nhiễm trùng không mong muốn. Trừ khi bệnh nhân nhận được hướng dẫn rõ ràng về cách sử dụng hợp lý của bác sĩ và dược sĩ, nhiều người có thể sử dụng chúng không đúng cách. Việc sử dụng không đúng cách có thể dẫn đến việc dùng thuốc không đủ liều cho bệnh nhân hoặc làm trầm trọng thêm nguy cơ nhiễm trùng và có khả năng khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. 

Thuốc nhỏ mắt có thể được phân loại chủ yếu thành 5 loại. Nhóm đầu tiên sẽ bao gồm thuốc nhỏ mắt khô, giúp giảm đỏ, ngứa và kích ứng.



Tiếp xúc liên tục với điều kiện khô và gió có thể khiến con người mắc hội chứng khô mắt mãn tính. Thuốc nhỏ mắt OTC điều trị khô mắt giúp giảm đau tạm thời để bệnh nhân có thời gian tìm kiếm sự trợ giúp chuyên môn nếu cần.

Nhóm thứ hai bao gồm thuốc nhỏ giúp loại bỏ vết đỏ do dị ứng, kích ứng với kính áp tròng và tình trạng mỏi mắt, cũng có thể gây đỏ mắt. Thuốc nhỏ mắt thông mũi có thể giúp giảm sưng mắt và bôi trơn bề mặt mắt. 

Nhóm thuốc nhỏ thứ ba bao gồm thuốc nhỏ mắt giúp làm giãn mắt, rất hữu ích trong các kỳ kiểm tra toàn diện cho phép bác sĩ nhãn khoa hoặc chuyên viên đo thị lực có cái nhìn rõ hơn và rõ ràng hơn về bên trong mắt. Thông thường, tác dụng giãn nở bắt đầu trong vòng 20 đến 30 phút và có thể kéo dài trong vài giờ.

Nhóm thuốc nhỏ mắt thứ tư bao gồm thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp, giúp giảm áp lực trong mắt. Một số loại thuốc nhỏ mắt này thường xuyên hút chất lỏng trong mắt và một số làm giảm lượng chất lỏng tiết ra trong mắt.

Nhóm thứ năm bao gồm thuốc nhỏ dùng khi bị thương ở mắt nhằm giúp giảm sưng, đỏ và tổn thương cho mắt bị ảnh hưởng, bao gồm thuốc nhỏ mắt chống viêm và giảm đau cũng như các loại kháng sinh. 

Bất kể sử dụng loại thuốc nhỏ nào, bệnh nhân có thể tuân theo một số quy trình để đảm bảo sử dụng an toàn. Chúng bao gồm bước đầu tiên rất quan trọng là rửa tay thật kỹ trước khi sử dụng thuốc nhỏ mắt để đảm bảo không truyền bất kỳ vi khuẩn nào từ tay sang mắt. Mỗi bác sĩ, dược sĩ nên nhắc nhở, và hướng dẫn bệnh nhân rửa tay bằng súp và nước trước mỗi lần sử dụng. Các kỹ thuật khác bao gồm nghiêng đầu về phía sau hoặc ở vị trí mà giọt thuốc có thể dễ dàng đi vào và đọng lại trong mắt.

Mức độ thoải mái của bệnh nhân cũng cần được đánh giá, vì khi không thoải mái, bệnh nhân có thể không nhận được lượng thuốc nhỏ chính xác. Nếu quá thoải mái, bệnh nhân có thể có nguy cơ vội vã, không tuân thủ đúng cách rửa tay và kỹ thuật vô trùng. 

Với các đợt thu hồi thuốc nhỏ mắt gần đây, các dược sĩ nên chú ý cập nhật tin tức và cập nhật thông tin về các nhãn hiệu bị thu hồi. Làm theo hướng dẫn sử dụng hợp lý và thói quen vệ sinh hiệu quả trong mỗi lần sử dụng thuốc nhỏ mắt sẽ giúp bệnh nhân được hưởng lợi nhiều nhất từ mỗi liều thuốc. 

Nguồn tham khảo

1. Press, T.A. (2023) 2 more eyedrop brands are recalled due to risks of injury and Vision Problems, NPR. NPR. Available at: https://www.npr.org/2023/03/08/1161876495/eyedrops-recalled-purely-soothing-pharmedica-apotex. Accessed: April 7, 2023.

2. Mark B. Abelson, M.D. (2014) 3,500 years of artificial tears, Review of Ophthalmology. Available at: https://www.reviewofophthalmology.com/article/3500-years-of-artificial-tears. Accessed: April 7, 2023.

3. Eye drops (2022) American Academy of Ophthalmology. Available at: https://www.aao.org/eye-health/treatments/eye-drops-kinds-recommendations. Accessed: April 7, 2023.

4. 5 types of eye drops explained (no date) Calvert Ophthalmology Center. Available at: https://www.calverteyecenter.com/5-types-of-eye-drops-explained. Accessed: April 7, 2023.

5. How to put in Eye Drops (no date) National Eye Institute. U.S. Department of Health and Human Services. Available at: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma/glaucoma-medicines/how-put-eye-drops. Accessed: April 7, 2023.