Các tác giả nghiên cứu lưu ý rằng điều quan trọng là các bà mẹ tương lai phải sử dụng kháng sinh hợp lý và khi cần thiết, cũng như theo dõi con mình sau khi sinh.

Các bệnh dị ứng ở trẻ em đã gia tăng, và mặc dù chúng là tình trạng viêm mãn tính phổ biến, những dị ứng này thường tồn tại cùng với các bệnh đi kèm khác (ví dụ như béo phì, rối loạn giấc ngủ) làm giảm chất lượng cuộc sống. Giai đoạn sơ sinh là giai đoạn quan trọng trong đó hệ vi sinh vật phát triển vì nó ảnh hưởng đến sự phát triển của hệ thống miễn dịch.

Hệ vi sinh vật có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác nhau (ví dụ: phương thức sinh nở, cho con bú, tiếp xúc với kháng sinh). Hơn nữa, việc sử dụng kháng sinh trong thai kỳ chưa được đánh giá rộng rãi. Một nghiên cứu gần đây được công bố trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch Lâm sàng: Global đã đánh giá mối liên quan giữa việc mẹ tiếp xúc với kháng sinh khi mang thai với bệnh dị ứng ở trẻ em lên 3 tuổi.

Tổng cộng có 78.678 bà mẹ tương lai và con của họ, từ 0 đến 3 tuổi, đã tham gia vào nghiên cứu. Tiêu chí loại trừ bao gồm sinh bằng phương pháp sinh mổ, cân nặng khi sinh cực cao ( ≥4000 g) hoặc thấp (<1000 g) và không có thông tin liên quan đến việc sử dụng kháng sinh. Các biến số kết quả của nghiên cứu bao gồm hen suyễn ở trẻ mẫu giáo, thở khò khè, dị ứng thực phẩm (FA), viêm da dị ứng (AD), bệnh chàm, viêm mũi dị ứng và bất kỳ bệnh dị ứng nào, với tỷ lệ mắc bệnh dị ứng được đánh giá dựa trên chẩn đoán của bác sĩ do người chăm sóc báo cáo từ bảng câu hỏi ở từng lứa tuổi.

Tiếp xúc với kháng sinh trước khi sinh được định nghĩa là việc sử dụng bất kỳ chất chống vi trùng nào trong thai kỳ. Thông tin về việc tiếp xúc với kháng sinh trước khi sinh được thu thập thông qua bảng câu hỏi phỏng vấn được các bà mẹ trả lời khi đăng ký tham gia (ví dụ: “Bạn có dùng bất kỳ loại kháng sinh nào trong khoảng thời gian từ khi xác nhận mang thai đến khi thai được 12 tuần không?” và “Bạn có dùng bất kỳ loại kháng sinh nào sau tuổi thai không?” trong khoảng 12 tuần tính đến thời điểm hiện tại?”) và một lần nữa trong giai đoạn từ giữa đến cuối thai kỳ, và việc xem xét hồ sơ bệnh án sau khi sinh. Hơn nữa, thời điểm tiếp xúc với kháng sinh được chia thành tam cá nguyệt thứ nhất (T1) và tam cá nguyệt thứ hai/thứ ba (T2/T3).
Kết quả chỉ ra rằng việc tiếp xúc với kháng sinh ở người mẹ có liên quan đến việc tăng nguy cơ dị ứng đường hô hấp ở trẻ, đặc biệt là bệnh hen suyễn ở trẻ mẫu giáo, viêm mũi dị ứng, thở khò khè và bất kỳ bệnh dị ứng nào cho đến 3 tuổi. Ngoài ra, kết quả cho thấy việc sử dụng kháng sinh của mẹ không góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh FA, AD và bệnh chàm. Trong tổng số 78.678 bà mẹ tham gia nghiên cứu, 22.433 (28,5%) đã sử dụng kháng sinh khi mang thai, bị hen suyễn ở lứa tuổi mầm non (không phơi nhiễm: 10,8%; phơi nhiễm: 12,5%), thở khò khè (không phơi nhiễm: 38,2%; phơi nhiễm: 41,6%), FA (không phơi nhiễm: 12,8%; phơi nhiễm: 13,2%), AD (không phơi nhiễm: 11,3%; phơi nhiễm: 11,7%), chàm (không phơi nhiễm: 28,6%; phơi nhiễm: 28,9%), viêm mũi dị ứng (không phơi nhiễm: 8,0%; phơi nhiễm: 9,1% ), và bất kỳ bệnh dị ứng nào kéo dài đến 3 năm (không phơi nhiễm: 59,6%; phơi nhiễm: 62,5%) đều phổ biến. Theo các tác giả nghiên cứu, những phát hiện này không bị ảnh hưởng bởi thời gian tiếp xúc với kháng sinh, giới tính của trẻ sơ sinh hoặc tiền sử dị ứng của mẹ, ngoại trừ nguy cơ viêm mũi kết mạc dị ứng ở trẻ em ở con của những bà mẹ không có tiền sử dị ứng.

Xem thêm thông tin tại đây.

Nguồn tham khảo
Okoshi, K, Sakurai, K, Yamamoto, M. Maternal antibiotic exposure and childhood allergies: The Japan Environment and Children’s Study. JACI: Global. 2023;2(4). doi:10.1016/j.jacig.2023.100137